【肿瘤科普】鼻咽癌的奥秘

鼻咽癌是指发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤，多起源于鼻咽顶壁和侧壁，是我国南方地区高发的恶性肿瘤之一。

 1. 高发地区与人群

- 主要集中在**中国南方**（如广东、广西、福建、湖南），因此也被称为“广东癌”。

- 男性发病率约为女性的2-3倍，高发年龄为40-50岁。

 2. 主要病因

- EB病毒感染：是鼻咽癌最重要的致病因素，绝大多数患者EB病毒检测呈阳性。

- 遗传因素：有家族史者患病风险更高，存在明显的家族聚集现象。

- 环境因素：长期食用腌制食品（含亚硝胺类致癌物）、吸烟、空气污染等可能增加患病风险。

3. 典型症状（早期易被忽视）

- 局部症状：鼻塞（单侧为主，逐渐加重）、涕中带血（晨起回吸涕带血丝最常见）、耳鸣、听力下降（单侧）。

- 颈部肿块：约60%患者首发症状为颈部无痛性淋巴结肿大（质地硬、活动度差）。

- 晚期症状：头痛（固定部位，伴恶心呕吐）、颅神经受损（如面部麻木、复视、吞咽困难）、远处转移（如肺、肝、骨转移）。

4. 诊断方法

- 鼻咽镜检查+病理活检：确诊的“金标准”，通过鼻咽镜观察病变并取组织做病理分析。

- 影像学检查：CT/MRI（明确肿瘤范围、侵犯深度）、PET-CT（排查全身转移）。

- EB病毒检测-血清EB病毒抗体、EB病毒DNA检测（辅助诊断和随访）。

 5. 治疗原则（对放疗高度敏感）

- 首选治疗：放疗（早期鼻咽癌单纯放疗即可治愈，5年生存率达90%以上）。

- 中晚期治疗：放疗+同步化疗（提高疗效），必要时联合靶向治疗（如抗EGFR药物）或免疫治疗。

- 手术治疗：仅用于放疗后复发、残留或颈部淋巴结转移的补救治疗。

6. 预后关键

早期发现、早期治疗是提高鼻咽癌生存率的核心。晚期患者5年生存率约30%-50%，且易出现复发和转移，需长期定期随访（治疗后前3年每3-6个月复查1次）。

关爱天使-儿童肿瘤质子治疗救助报名流程如下：

1·咨询电话：

救助办公室：0533-4650000救助办公室主任：蒋主任13805334429

2·报名方式：本次报名方式仅限线上小程序，您可以关注“关爱天使质子治疗”小程序了解项目详情，进行项目报名或统一报名口（微信扫码）：

3·救助流程：

3.1、专家组对患者进行线下会诊，符合减免救助标准的人员经专家组会诊同意后办理入院手续。

3.2、患者住院期间，医院按照相关规定提供合理、规范的诊疗服务。

3.3、减免费用为质子治疗费。

3.4、每月为符合救助标准的1-3名儿童肿瘤患者提供免费质子治疗（筛选条件以提交报名成功时间为准）。