格林-巴利综合征（Guillian-Barre综合征）是以周围神经和神经根病变为主的自身免疫性脱髓鞘疾病。临床主要表现为肢体对称性弛缓性瘫痪，伴或不伴有感觉障碍，约半数合并多发性颅神经损害。变异型可以仅有颅神经损害而无肢体瘫痪，但很少见，不易诊断。

近日，淄博万杰肿瘤医院及时确诊一例变异型格林—巴利综合征患者，取得了满意的治疗效果。

       患者男性，28岁，2018年4月17日上午10点无明显诱因出现左侧面部不适，伴口角流涎，进餐时咀嚼及舌部活动不协调，伴双侧手指和足趾麻木感及全身肌肉酸痛。4月17日16:16，门诊以“面神经炎？”收入院。查体：左眼睑闭合不全，左口角下垂，流涎，伸舌右偏。四肢肌力肌张力正常。腱反射正常。入院后，淄博万杰肿瘤医院神经内科医生为患者完善各项检查，颅脑CT未见异常。入院第二天主治医生查房根据病人病情及各项生化检查分析：患者逐渐出现一侧面部无力、CK 262U/L，加之近期无诱因出现全身肌肉酸痛，不排除格林-巴利综合征，遂给予肌电图、腰穿等检查。

 患者脑脊液检验回示：潘氏试验阳性（+），细胞数正常，蛋白定量1.3g/L。科主任查房，根据患者的症状体征及辅助检查结果，同意变异型格林巴利综合征的诊断及丙球冲击的治疗方案，给予丙种球蛋白25g冲击治疗5天。

       丙种球蛋白治疗5天后，患者肌肉酸痛消失，双侧手指及足趾麻木较前减轻，无口角流涎，进餐时未再出现咀嚼及舌部活动不协调。

格林-巴利综合征的及早诊断，及时阻断了各种并发症的发生。这种疾病若得不到及时的治疗，导致病情延长，患者的吞咽肌及呼吸肌受累后，会出现咳嗽无力、排痰不畅，严重时需要进行气管切开，呼吸机辅助呼吸，不仅会加重患者的病痛，更会加重病人的经济负担。

       该患者的早期诊断和成功治愈，体现了我院神经内科医疗团队不仅有丰富的临床经验，更有先进的治疗理念。